Dostosuj preferencje dotyczące zgody
Używamy plików cookie, aby pomóc użytkownikom w sprawnej nawigacji i wykonywaniu określonych funkcji. Szczegółowe informacje na temat wszystkich plików cookie odpowiadających poszczególnym kategoriom zgody znajdują się poniżej. Pliki cookie sklasyfikowane jako „niezbędne” są przechowywane w przeglądarce użytkownika, ponieważ są niezbędne do włączenia podstawowych funkcji witryny. Korzystamy również z plików cookie innych firm, które pomagają nam analizować sposób korzystania ze strony przez użytkowników, a także przechowywać preferencje użytkownika oraz dostarczać mu istotnych dla niego treści i reklam. Tego typu pliki cookie będą przechowywane w przeglądarce tylko za uprzednią zgodą użytkownika. Można włączyć lub wyłączyć niektóre lub wszystkie te pliki cookie, ale wyłączenie niektórych z nich może wpłynąć na jakość przeglądania.
Niezbędny
Niezbędne pliki cookie mają kluczowe znaczenie dla podstawowych funkcji witryny i witryna nie będzie działać w zamierzony sposób bez nich. Te pliki cookie nie przechowują żadnych danych umożliwiających identyfikację osoby.
Funkcjonalny
Funkcjonalne pliki cookie pomagają wykonywać pewne funkcje, takie jak udostępnianie zawartości witryny na platformach mediów społecznościowych, zbieranie informacji zwrotnych i inne funkcje stron trzecich.
Analityka
Analityczne pliki cookie służą do zrozumienia, w jaki sposób użytkownicy wchodzą w interakcję z witryną. Te pliki cookie pomagają dostarczać informacje o metrykach liczby odwiedzających, współczynniku odrzuceń, źródle ruchu itp.
Występ
Wydajnościowe pliki cookie służą do zrozumienia i analizy kluczowych wskaźników wydajności witryny, co pomaga zapewnić lepsze wrażenia użytkownika dla odwiedzających.
Reklama
Reklamowe pliki cookie służą do dostarczania użytkownikom spersonalizowanych reklam w oparciu o strony, które odwiedzili wcześniej, oraz do analizowania skuteczności kampanii reklamowej.

Skręcony staw skokowy i bezsensowne badanie

Próbowano zbadać, czy jesteśmy w stanie zbadać czy skręcony staw skokowy po urazie jest stabilny czy nie.

Ciekawe jest to, że próbujemy badać coś (stabilność) czego kryteria są niespójne ale trudno. Na coś te granty trzeba wydawać.

Przeprowadzono metaanalizę badań, włączono ich sześć. Sprawdzono 512 uczestników których poddano 13 testom klinicznym.

Jeśli chodzi o trafność (wiemy że coś się dzieje ale nie wiemy co), bardzo wysoki wskaźnik miało badanie palpacyjne. Miało ono 95% szans na to, że coś wykryjemy.
To bardzo budujące, szczególnie że fizjoterapia się na tym właśnie opiera.
Oprócz tego, zgięcie grzbietowe stopy dało 75% szans na to, że coś wykryjemy. Dalej nie wiemy co to jest, ale wiemy że coś jest.

Testami o największej rzetelności na skręcony staw skokowy były:
- squeeze test, czyli test kompresji kości podudzia (bada on uszkodzenie więzozrostu piszczelowo strzałkowego co wpływa na niestabilność stawu skokowego). Ma on rzetelność 85%.
- rotacja zewnątrzna, która miała rzetelność 75%.

Żaden test nie miał zarówno wysokiej trafności jak i wysokiej rzetelności.

 

Skręcony staw skokowy


Autorzy badania sugerują, że powinno się owe wyniki podpierać badaniami obrazowymi bądź artroskopią (xD).

Co do badań obrazowych - przykład z życia.
Przychodzi Pani z prawdopodobnie zerwanym mięśniem nadgrzebieniowym. (To taki dziad bez którego nie można ruszyć ręką bez bólu).
Testy manualne wskazują że coś się dzieje z tym mięśniem. Wywiad też.

Na USG u dobrego specjalisty - mięsień zerwany kikuty daleko od siebie. Operacja.
Opis tego samego rezonansu #1 - mięsień zerwany ale kikuty blisko siebie. Rehabilitacja/operacja.
Opis tego samego rezonansu #2 - mięsień naderwany, jest zachowana ciągłość włókien. Rehabilitacja.

Także podsumowując to urocze badanie przeplatane życiem - warto pójść dać się podotykać, a potem na artroskopię.

Źródło: sciencedirect.

Więcej wpisów na blogu.